2018年09月28日

日本紅斑熱とツツガムシ病の見分け方

日本紅斑熱とツツガムシ病の見分け方
          <ツイッター版>



 ダニが介するリケッチア感染症の日本紅斑熱とツツガムシ病は、共に千葉県南房総で流行する疾患
です。
マダニで介して起こる日本紅斑熱はリケッチアですが、重症熱性血小板減少症候群(SFTS)は新規の
ウイルスで起こり、数年前より注目されていました。
 今回、日経メディカルのレポートがありましたので掲載します。 (全てのダニが、リケッチアや新規の
ウイルスを持っている訳ではありません。)


1) 両者共に3徴(発熱、皮疹、ダニの刺し口)が特徴だが、其々異なる。
   日本紅斑熱は手のひらや足の裏に皮疹が多く、粉雪様の小さな淡い皮疹だが、ツツガムシ病は
   全身で、ぼたん雪のような目立つ皮疹
   発熱は75%程度に認められるが、25%以上(1/4)は初診時に熱が無い。

2) 全身の刺し口を調べるのが大事
   基本的には皮膚の柔らかいところ、下着のあたるところ(ダニが動けない部位)を検索
   それでも25%は同定出来ない。




日本紅斑熱とツツガムシ病.pdf

重症熱性血小板減少症候群.pdf











posted by 斎賀一 at 20:23| Comment(0) | 感染症・衛生

2018年09月05日

風疹の診断・続報

風疹の診断・続報
              <業務連絡用>



 以前のブログで、風疹のワクチン接種や診断に関しての厚労省の通達を紹介しましたが、保健所に
届ける場合に、検体を三点セットで提出しなくてはならない様です。
方法は麻疹の場合と同じですので、検体採取の方法を再度掲載します。
また最近でも、風疹もどきの患者さんが来院しましたので下記の書籍より勉強しましょう。
全て下記のPDFで掲載します。





【参考文献】

    ・ カラー発疹症 ; 絶版
    ・ 感染症動向  2016 ;Medical ASAHI
    ・ 見ためで探す皮膚疾患 ; 羊土社
    ・ 小児科 風疹の今を考える ; V.56 N.9 2012
    ・ その他、雑誌より掲載





1 麻疹 風疹診断.pdf

2 カラー発疹症.pdf

3 風疹診断.pdf

4 感染症動向2016.pdf

5 Rubella Rash.pdf

6 先天性風疹症候群.pdf

7 風疹流行中ならではの出来事? ワクチン接種12日後に罹患例.pdf

8 ワクチン接種の基準となるウイルス抗体価を教えてください。.pdf














posted by 斎賀一 at 18:45| Comment(0) | 感染症・衛生

2018年08月28日

風疹の流行

                        風疹の流行
         <業務連絡用>



              厚労省より通達がありました。
              妊婦の家族に対するワクチン接種の勧奨です。

              通達と最近の動向を掲載します。





        風疹通達.pdf

        風疹動向.pdf










posted by 斎賀一 at 19:02| Comment(0) | 感染症・衛生