ファイザーワクチンの4回目の接種 イスラエルの報告・その2

ファイザーワクチンの4回目の接種
イスラエルの報告・その2

Protection by a Fourth Dose of BNT162b2 against Omicron in Israel
[This article was published on April 5, 2022,at NEJM.org.]

　　
　4回目のファイザーワクチンの接種報告がイスラエルからありました。
雑誌NEJMに掲載されています。


１）　イントロ
　　　2022年1月2日にイスラエルでは60歳以上、基礎疾患、医療従事者に対して3回目の
　　　接種から4か月経過後に4回目の接種を承認しました。
　　　3回目の接種との比較を、経時的に調べています。

２）　方法
　　　2022年1月10日（ワクチンキャンペーンの1月3日から1週間後）から2022年3月4日
　　　までの情報を調べています。
　　　新型コロナの感染は、PCR又は抗原検査で行っています。
　　　有症状、重症化は基準に載っています。研究期間中はオミクロン株が優位でした。
　　　統計はperson-dayの数を調べました。
　　　4回目接種群は、接種の8〜14日後から登録しています。
　　　コントロール群は、4回目の接種を希望しているが未だに接種できておらず、3回接種
　　　は済んでいて、内部対象群（Internal control）として、4回目の接種を3〜7日早く
　　　実施した人です。

３）　結果
　　　グラフが分かりやすいので、下記に掲載します。
　　　3回だけ接種の危険率を4回目と比較しています。
　　　赤棒が重症化で青の点が感染確認です。つまり多い方が4回目の接種の有効を示します。





　　　　　　　　　




　　　　　　　　　
　　
　　
　　　（重症化は観察期間が2週間のため、感染の確認期間より2週間短くなっています。）
　　　概略として、100,000人／日あたりの検査で確認された感染の症例数は、合計4回
　　　接種群で177例、3回接種群で361例、内部対照群で388例でした。


4）討論
　　4回目接種での感染防除の効果は最大で4週間後には低下し、8週で1.1と減弱しています。
　　しかし重症化リスクは6週間後でも減弱していません。






私見）
　オミクロン株においては、4回接種してもその感染予防効果は意外に早く減衰するかも
　しれません。
　しかし依然として重症化には効果があるので、4回接種の対象者は高齢者でしょうか？