2017年10月16日

鉄欠乏性貧血治療薬の鉄剤の服用に関して

鉄欠乏性貧血治療薬の鉄剤の服用に関して

Iron absorption from oral iron supplements given on
consecutive versus alternate days and as single morning
doses versus twice-daily split dosing in iron-depleted
women: two open-label, randomised controlled trials


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 鉄剤は意外に副作用として消化器症状が出現するので、患者さんに処方する際に配慮が必要です。
患者さんが自主的に途中で服用を止めてしまう場合もあります。
 今回の論文はスイスからの報告で、その点を配慮したスタディだと思います。


纏めてみますと

1) 18~45歳の、貧血以外は健康な女性
   血清フェリチンが25㎍以下、ヘモフロビンが8以上(重症な貧血は除外)
   CRPは5以下(炎症性疾患は除外)、体重は80kg以下(慢性基礎疾患は除外)

2) 研究―1は、鉄剤を朝に毎日服用14日間の群と、1日おきに28日間服用の群を比較

3) 研究―2は、鉄剤を朝1回服用の群と、朝夕に分けて服用の群との比較

4) 結果の詳細は下記にPDF化しましたのでご参照ください。

5) 結論的には
  a : 連日服用より1日おきに服用した方が、薬剤の吸収が良い。
  b : 朝夕の2回に分けても副作用の軽減にはならないし、吸収にも利点はない。




私見)
 本院でも、今後は1日1回服用で隔日(1日おき)投与も選択肢といたします。




Iron absorption from oral iron supplements.pdf


鉄欠乏性貧血.pdf









インフルエンザの流行が例年より早い

                インフルエンザの流行が例年より早い
       <ツイッター版>



       インフルエンザ様疾患に対して、診断を含めて体制を整えたいと思います。






インフル患者増、なぜ今年は早い? 8月には1歳児死亡:朝日新聞デジタル.pdf



     








posted by 斎賀一 at 20:16| Comment(1) | インフルエンザ

麻疹に対する注意勧告(厚労省より)

                麻疹に対する注意勧告(厚労省より)             
       <ツイッター版>


          麻疹が発生しており、千葉県も注意勧告の地域になっています。
         本院でも、外来で更に注意体制を整えます。
         発熱及び発疹の患者さんは受付にお申し出ください。





      最近報告された麻疹患者.pdf







posted by 斎賀一 at 20:10| Comment(0) | 感染症・衛生